(T.C. SINIF/CLASS: B SÜRÜCÜ BELGESİ DRIVING LICENCE C ADI - NAME:T.C. Kimlik No: 66550071044 FURKAN SOYADI SURNAME: OKUMUŞ VER. İL/İLÇE-ISSUED AT PROVINCE/COUNTY: İSTANBUL/FATİH BELGE NO.- LICENCE NUMBER: 111372 VER. TARİH-DATE OF ISSUE: 11.10.2011(B) KULLANDIĞI CİHAZ VE PROTEZLER:,(,T.C.,SINIF,/,CLASS,:,B,SÜRÜCÜ,BELGESİ,DRIVING,LICENCE,C,ADI,-,NAME,:,T.C,.,Kimlik,No,:,66550071044,FURKAN,SOYADI,SURNAME,:,OKUMUŞ,VER,.,İL,/,İLÇE,-,ISSUED,AT,PROVINCE,/,COUNTY,:,İSTANBUL,/,FATİH,BELGE,NO.-,LICENCE,NUMBER,:,111372,VER,.,TARİH,-,DATE,OF,ISSUE,:,11.10.2011,(,B,),KULLANDIĞI,CİHAZ,VE,PROTEZLER,:...TIBBEN YAŞAMIM SONA ERDİKTEN SONRA DOKU VE ORGANLARIMIN: TAMAMINI ☐ GÖZLERİMİ BÖBREKLERİMİ □ KALBİMİ ☐ KARACİĞERİMİ PANKREASIMI DİĞER HASTALARIN TEDAVİSİ İÇİN BAĞIŞLIYORUM NÜFUSA KAYITLI OLDUĞU İLİLÇE: RİZE/ÇAYELİ ☐ ☐ MAHALLE/KÖY: DEMİRHİSAR 22 110 CİLT: SAYFA: BABA ADI: MUSTAFA KÜTÜK: 42 ANA ADI: SEMA DOĞUM YERİ/TARİHİ: FATİH / 30.10.1991. KAN GRUBU ARH+ DÜZENLEYEN 306183 BELGE SAHİBİNİN İMZASI 13710